Stłuszczenie wątroby – co to jest, leczenie, dieta

Stłuszczona wątroba jest powszechnym stanem zdrowia, który dotyka tysiące ludzi na całym świecie. Występuje, gdy zbyt dużo tłuszczu gromadzi się w wątrobie, prowadząc do stanu zapalnego i innych poważnych powikłań. Stłuszczenie wątroby może być spowodowane przez wiele czynników, takich jak nadmierne spożycie alkoholu, otyłość i niektóre leki. Stan ten można kontrolować za pomocą modyfikacji stylu życia, w tym utraty wagi, ćwiczeń fizycznych i unikania alkoholu. W niektórych przypadkach konieczne może być zastosowanie leków, które pomogą zmniejszyć ilość tłuszczu w wątrobie i zapobiec dalszym uszkodzeniom. Przy odpowiednim leczeniu możliwe jest odwrócenie procesu stłuszczenia wątroby i zmniejszenie ryzyka rozwoju poważnych powikłań.

Co to jest stłuszczenie wątroby?

Stłuszczenie wątroby to nieprawidłowe zatrzymywanie tłuszczu w obrębie komórek wątroby. Jest ona czasami określana jako niealkoholowa choroba stłuszczeniowa wątroby (NAFLD). Stłuszczenie wątroby może wystąpić u osób, które nigdy nie spożywały alkoholu, np. u dzieci i młodzieży. Może również dotyczyć osób, które regularnie spożywają alkohol i jest częstą konsekwencją ciężkiego picia. Stłuszczenie wątroby charakteryzuje się nagromadzeniem tłuszczu w komórkach wątroby, co zaburza i upośledza prawidłową funkcję tego narządu. Stan ten wiąże się również z zapaleniem wątroby i ma wysoki potencjał progresji do poważniejszych chorób, takich jak rak wątroby. Stłuszczenie wątroby jest klasyfikowane jako nieprogresywne, gdy wątroba nie wykazuje żadnych uszkodzeń i nie postępuje do innych chorób. Jest to również znane jako łagodne stłuszczenie wątroby. Jednak poważniejsza forma choroby nazywa się postępującym stłuszczeniem wątroby. Ten rodzaj stłuszczenia wątroby może postępować do niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby (NASH), zwłóknienia lub marskości. NASH to najcięższa postać stłuszczenia wątroby, ale można jej zapobiec dzięki wczesnemu wykryciu i leczeniu.

Przyczyny stłuszczenia wątroby

Może istnieć pewien genetyczny komponent do rozwoju stłuszczenia wątroby, ale głównymi czynnikami są wybory dotyczące stylu życia. Istnieją dwa główne typy stłuszczeniowej choroby wątroby: niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) i alkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby. Alkoholowa choroba stłuszczeniowa wątroby – Ten typ choroby stłuszczeniowej wątroby jest najczęściej spotykany przy dużym spożyciu alkoholu. Nadmierne spożycie alkoholu może zwiększyć poziom trójglicerydów, hormonów i innych substancji w wątrobie, co ostatecznie powoduje uszkodzenie i bliznowacenie. Niealkoholowa choroba tłuszczowa wątroby – W przeciwieństwie do alkoholowego stłuszczenia wątroby, niealkoholowa choroba tłuszczowa wątroby nie ma znanej przyczyny. Może rozwinąć się u osób, które spożywają bardzo mało alkoholu lub nie spożywają go wcale. Istnieje kilka innych przyczyn stłuszczenia wątroby, w tym genetyka, otyłość, cukrzyca, wysoki poziom cholesterolu, wysoki poziom trójglicerydów i niski poziom dobrego cholesterolu. Niektóre leki na receptę mogą również powodować stłuszczenie wątroby. Należą do nich statyny, leki moczopędne, pigułki antykoncepcyjne i niektóre antybiotyki.

Objawy stłuszczenia wątroby

Objawy stłuszczeniowej choroby wątroby mogą obejmować zmęczenie, ból brzucha, nudności, duszności i obrzęk nóg. Objawy te mogą być podobne do objawów innych chorób, dlatego ważne jest, aby zwrócić się do lekarza, jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w swoim zdrowiu. Jako choroba wątroby, stłuszczenie wątroby może być trudne do zdiagnozowania, ponieważ nie ma żadnych specyficznych objawów. Jedynym sposobem na potwierdzenie diagnozy jest badanie krwi i biopsja wątroby. Twój lekarz może zalecić jeden z tych testów, jeśli masz czynniki ryzyka dla stłuszczeniowej choroby wątroby, takie jak cukrzyca, otyłość lub wysoki poziom cholesterolu. Niestety, wiele osób nie odczuwa żadnych objawów, dopóki nie jest za późno, dlatego ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o badaniach przesiewowych w kierunku stłuszczenia wątroby.

Diagnoza stłuszczenia wątroby

Badanie krwi wykaże ilość trójglicerydów w Twoim organizmie, co może pomóc Twojemu lekarzowi określić, czy masz stłuszczeniową chorobę wątroby. Twój lekarz będzie również chciał wykluczyć inne choroby, które mogą powodować podobne objawy, takie jak choroby wątroby lub cukrzyca. Jeśli wyniki badań wskazują na obecność stłuszczenia wątroby, pacjent może zostać skierowany do gastroenterologa. Gastroenterolog może wykonać biopsję wątroby, która jest jedynym ostatecznym sposobem potwierdzenia rozpoznania stłuszczenia wątroby. Biopsja wątroby jest niewielkim zabiegiem polegającym na pobraniu niewielkiej próbki wątroby do badań.

Leczenie stłuszczenia wątroby

Leczenie medyczne stłuszczenia wątroby zależy od stopnia zaawansowania schorzenia. Jeśli złogi tłuszczu są łagodne, lekarze mogą zalecić modyfikacje stylu życia, takie jak dieta i ćwiczenia. Pacjentom z bardziej zaawansowanym stłuszczeniem wątroby mogą być przepisywane leki, takie jak kwas ursodeoksycholowy (UDCA), aby zmniejszyć ilość tłuszczu w wątrobie. UDCA jest najczęściej stosowanym lekiem w leczeniu stłuszczenia wątroby. Działa on poprzez zmniejszenie ilości cholesterolu w wątrobie i może również spowolnić postęp stanu. Niektórzy lekarze mogą również zalecić stosowanie diety niskotłuszczowej, aby pomóc zmniejszyć ilość tłuszczu w wątrobie.

Jak odwrócić stłuszczenie wątroby?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie stłuszczenie wątroby, powinieneś dążyć do jak najszybszego wprowadzenia zmian w stylu życia, aby zmniejszyć ryzyko dalszych uszkodzeń. Oto kilka wskazówek, które pomogą Ci zapobiec stłuszczeniowej chorobie wątroby:

• Śledź swoją dietę – Ogranicz pokarmy o wysokiej zawartości tłuszczu, takie jak czekolada, frytki i ser. Możesz również śledzić swoją dietę za pomocą aplikacji lub dziennika.
• Umiarkowane spożycie alkoholu – Unikaj nadmiernego spożycia alkoholu, aby zmniejszyć stężenie trójglicerydów i innych substancji, które mogą uszkodzić wątrobę.
• Zarządzaj cukrzycą – Unikaj rozwoju cukrzycy, jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka. Regularnie sprawdzaj poziom cukru we krwi i omów z lekarzem sposoby zmniejszenia ryzyka wystąpienia cukrzycy.
• Ćwicz – Ćwicz regularnie, aby zmniejszyć stres w organizmie, zapobiec cukrzycy, obniżyć poziom cholesterolu i poprawić ogólny stan zdrowia.
• Wystarczająco dużo snu – Stłuszczenie wątroby jest bardziej prawdopodobne przy niewystarczającej ilości snu. Dążyć do co najmniej siedmiu godzin snu każdej nocy.

Leki stosowane w stłuszczeniu wątroby

• UDCA – Standardowe leczenie stłuszczenia wątroby, UDCA może znacznie zmniejszyć tłuszcz w wątrobie i trójglicerydy. Lek ten może powodować nudności i wymioty przy dużych dawkach. Może również powodować rybi oddech lub smak.
• Terapia przeciwwirusowa zapalenia wątroby typu C (interferon, rybawiryna) – Badania wykazały, że interferon może zmniejszyć ilość tłuszczu w wątrobie u pacjentów ze stłuszczeniem i zapaleniem wątroby typu C. Rybawiryna jest również stosowana do zarządzania zaawansowanymi przypadkami stłuszczenia. Leki te mogą mieć poważne skutki uboczne, dlatego stosuje się je zazwyczaj tylko w skrajnych przypadkach.
• Statyny – Niektóre badania wykazały, że leki obniżające poziom cholesterolu mogą również zmniejszyć tłuszcz w wątrobie. Jednak potrzeba więcej badań, aby potwierdzić zakres ich korzyści.

Powikłania stłuszczenia wątroby

Jak wspomniano powyżej, istnieje kilka poważnych powikłań związanych ze stłuszczeniem wątroby, w tym niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NASH), zwłóknienie i marskość wątroby.

• Niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NASH) – Jest to najbardziej zaawansowana forma stłuszczenia wątroby, charakteryzująca się stanem zapalnym i uszkodzeniem komórek wątroby. W niektórych przypadkach może postępować do zwłóknienia lub marskości.
• Zwłóknienie – Jest to bliznowacenie wątroby, które może prowadzić do zmniejszenia zdolności filtrowania krwi.
• Marskość wątroby – Jest to najpoważniejsze powikłanie stłuszczenia wątroby, w którym wątroba jest trwale uszkodzona i nie może prawidłowo funkcjonować.

Rokowanie w przypadku stłuszczenia wątroby

Większość osób z łagodnym stłuszczeniem wątroby nie doświadczy żadnych komplikacji zdrowotnych. Jednak poważniejsze przypadki stłuszczenia wątroby mogą wymagać długotrwałego leczenia, w tym modyfikacji stylu życia i stosowania leków. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja w celu usunięcia uszkodzonej tkanki wątroby. Podczas leczenia stłuszczenia wątroby, ważne jest, aby uniknąć dalszych uszkodzeń. Istotne jest unikanie nadmiernego spożycia alkoholu, wysokotłuszczowych pokarmów i innych czynników, które mogą szkodzić wątrobie. Przy odpowiednim leczeniu możliwe jest odwrócenie stłuszczenia wątroby i zmniejszenie ryzyka rozwoju poważnych powikłań. Stłuszczenie wątroby może być stanem przewlekłym, który

Zobacz także: Tłuszcz w diecie – źródło i rola w organizmie